第(2/3)页 陆晨说。 “先查。” …… 他先检查眼球运动。 女人平视时没有明显异常。 可当视线转向右侧时,眼球出现了很细的异常摆动。 陆晨让她保持注视。 眼震不是简单的水平型。 方向会随着视线位置变化。 陈倩站在旁边,已经察觉到不对。 普通颈性眩晕不会出现这样的眼震模式。 陆晨继续做头脉冲试验和位置性诱发试验。 结果不符合常见外周性眩晕。 女人转头时晕得更明显,却没有典型耳石症眼震。 陆晨检查她的协调运动。 右侧指鼻稍慢。 闭目站立时,身体有向一侧倾斜趋势。 这些表现都很轻。 轻到如果只问一句头晕,再看一张正常CT,很容易被忽略。 【真实之眼扫描完成】 【患者:女性,五十二岁】 【主诉:反复头晕伴短暂复视及右上肢感觉异常】 【真实之眼诊断:后循环小动脉瘤形成早期,局部血流扰动,脑干供血受影响】 【危险等级:高】 【当前症状:中枢性眼震,轻度共济失调,间歇性后循环缺血表现】 【隐性病灶预警:动脉瘤壁稳定性下降,未来十二小时内出血风险显著上升】 【建议:立即完善头颈部CTA及必要时DSA评估,收治神经介入或神经外科】 系统信息只在陆晨脑海深处出现。 诊室里没有任何人知道。 陆晨脸上也没有异常。 他只是重新看向女人。 “以前做过头颈部血管成像吗?” 女人摇头。 “没有,只做过普通CT。” 陆晨坐回电脑前,直接开检查。 “现在去做头颈CTA。” 女人一愣。 “这么急?” 陆晨说。 “你的眼震和协调检查不像普通颈椎病。” 女人脸色变了。 “那像什么?” 陆晨没有在没有影像前把结论说死。 “要排除后循环血管问题。” 女人的丈夫一直坐在旁边。 听见后立刻站起来。 “医生,后循环血管问题严重吗?” 陆晨看向他。 “可能严重,所以现在查。” 陈倩已经联系影像科。 她听出陆晨语气里的紧迫,没有按普通门诊流程排队。 “影像科可以加急。” 第(2/3)页